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El PHI es una estructura bilateral, situada dolor abdominal y pélvico masculino ambos lados del recto, vejiga, próstata y vagina 9. El dolor visceral es profundo, dificil de localizar y asociado frecuentemente con reflejos autónomos aunque estos son frecuentes en el dolor agudo. Así cortar, aplastar o quemar la vejiga no provoca dolor mientras que la distensión de estructuras musculares, su estiramiento o la hipoxia producen un intenso dolor.

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El dolor visceral también se caracteriza por provocar dolor referido, que suele ser superficial, bien localizado y originarse en el mismo dermatoma que recibe estímulo del órgano en cuestión El origen del dolor visceral es complejo, aunque se cree procede de nociceptores viscerales 14 que se postula son tres tipos: un mecanorreceptor de alto umbral de respuesta; un receptor de bajo umbral polimodal que responde a estímulos no nocivos y un dolor abdominal y pélvico masculino silente que responde a condiciones patogénicas como isquemia e inflamación.

El dolor pélvico cíclico se refiere a dolor con una relación específica al ciclo menstrual. Consiste en dismenorrea primaria no hay causa aparente o secundaria, pero también incluye dolor pélvico atípico, dolor que comienza dos semanas antes de la mestruación, siendo una variación de la dismenorrea dolor abdominal y pélvico masculino.

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La dismenorrea primaria DP no encuentra causa aparente, mientras que en la dismenorrea secundaria DS hay una patología pélvica aparente. La DP suele aparecer dos años después de la menarquia, y persistir hasta los cuarenta años.

El dolor aparece justo con o antes de la menstruación y dura horas. El dolor deriva de la activación de la inervación pélvica o tora-columbar aferente.

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La causa se dolor abdominal y pélvico masculino debida a: contracciones miométricas que conducen a intensa presión uterina e hipoxia; hiperproducción de leucotrienos que hiperexcitan las terminaciones aferentes; alteración en el procesamiento del sistema nervioso central, mediada por GABA; factores ambientales y de comportamiento La DS ocurre años después de la menarquia y suele ocurrir con ciclos anovulatorios.

Las principales causas de DS son:.

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La distinción entre DP y DS requiere una historia detallada, un diario de dolor y un examen pélvico detallado. Con anovulatorios se consigue un control del dolor importante. Puede ser Adenomiosis tejido endometrial en miometrio o Endometriosis Externa en cualquier parte del organismo.

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Es una enfermedad no maligna aunque se disemine. Algunas mujeres con endometriosis no padecen sintomatología alguna 17 y hay autores que no han encontrado correlación entre la sintomatología y la severidad de la enfermedad.

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El dolor pélvico en la endometriosis puede ocurrir en cualquier momento del ciclo, aunque la dismenorrea es el dolor abdominal y pélvico masculino principal. El paciente lo describe como presión o dolor punzante en el hipogastrio, región lumbar o recto Si hay afectación de las vías urinarias, puede haber dolor vesical así como disuria y polaquiuria.

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En los casos severos y endometriomas amplios, la resección por vía laparoscópica es imprescindible. Los pacientes que no deseen fertilidad pueden optar por histerectomía con doble anexectomía y apendicectomia.

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Consiste en la aparición de dolor pélvico, así como una serie de síntomas físicos y psíquicos en la segunda fase del ciclo ovulatorio de la mujer. El tratamiento consiste en la utilización de AINEs, diuréticos, danazol y antidepresivos Sólo hay un estudio randomizado de adhesiolisis versus terapia expectante, y dolor abdominal y pélvico masculino resultados a 16 meses dolor abdominal y pélvico masculino muestran mejoría, respecto al control Sólo mejoraron los pacientes con adherencias densas, muy vascularizadas que envolvían la vejiga.

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Puede debutar con dolor sin relación con el ciclo menstrual Ver causas cíclicas. Los pacientes son Salpingooforitis pueden presentar DPC aunque previamente debe haber una historia de infección aguda o subaguda.

Hoy en día gracias perdiendo peso la utilización de antibióticos de amplio espectro su indicencia ha disminuido notablemente.

La Endosalpingiosis presencia de epitelio ciliar ectópico a nivel peritoneal o paraaórtico no se ha relacionado como causa de DPC Consiste en la aparición de dolor pélvico en pacientes que previamente se han sometido a histerectomía.

El dolor pélvico suele aparecer a los años posteriores a la intervención, dolor abdominal y pélvico masculino ser cíclico, y se localiza dolor abdominal y pélvico masculino nivel de la fosa iliaca o flanco.

El examen físico puede revelar una zona empastada dolor abdominal y pélvico masculino nivel latero pélvico. El tratamiento consiste en la exéresis de los restos o terapéutica hormonal Se desconoce la causa de la presencia de estas, aunque se cree que se de a una disfunción del sistema nervioso autónomo o la presencia de Sustancia P en el endotelio vascular.

Clínicamente se caracteriza por dolor abdominal y lumbar bajo, dismenorrea, dispareunia y menorragia.

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El dolor que también puede ser cíclico es bilateral y se acompaña de fatiga, mastodinia, irritación vesical y síndrome premenstrual. El diagnóstico se basa en la realización de un venograma y el tratamiento en el empleo de Medroxiprogesterona, histerectomía o embolización de las varicosidades de mayor tamaño Dolor abdominal y pélvico masculino mayoría de los tumores de los órganos reproductivos pueden causar dolor agudo o crónico.

Independientemente de agudizaciones, los tumores pélvicos pueden producir dolor y disconfort abdominal,independientemente de ser benignos o malignos.

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Conforme la neoplasia crece puede dar sintomatología relacionada con el órgano que invada: recto o vejiga. El diagnóstico se basa en técnicas de imagen, serológicas y laparoscopia.

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El dolor crónico que surge de la Enfermedad Pélvica Inflamatoria EPI se debe a episodios recurrentes de infecciones del tracto urinario, o daño residual provocado por episodios pasados de infección pélvica. El dolor se debe a adherencias o fistulizaciones, o a daño de nervios por mediadores de inflamación dolor abdominal y pélvico masculino por los agentes patógenos productores de la infección.

Es importante este primer paso para que el tratamiento tenga éxito.

Espero que te mejores. Buenas tengo 36 años soy de Colombia y hace seis meses vengo con un dolor hipogastrico en las vías urinarias bajas el dolor es intenso todos los días y padesco de destrusor hipocontractil.

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Hola Edwin Andrés. Aunque el dolor podría deberse a otras causas que habría que analizar a la vista de tu historia dolor abdominal y pélvico masculino, las pruebas que te han realizado y la exploración física. Te recomiendo la valoración por un especialista en suelo pélvico para determinar el origen de tu dolor y ofrecerte un tratamiento dirigido al mismo.

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Buenos días, mi nombre es Hever Guerrero y les escribo desde Colombia. Luego se me irradio a la pierna derecha y con el transcurrir de los días a las pierna izquierda, articulaciones sacroiliacas, psoas, aductores y espalda media.

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He recibido atención con muchos especialistas desde ortopedia, pasando por fisiatra, reumatologoneurocirujano y manejo del dolor agudo. Quisiera saber si pueden orientarme en cuanto a que especialista podría ayudarme a solucionar mi problema ya que este ha desmejorado sustancialmente mi calidad de vida, hasta el punto que hoy sufro de disfunción eréctil también. Les agradezco mucho su dolor abdominal y pélvico masculino y estaré atento a su orientación.

Feliz día. Hola Hever.

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Siento el largo periodo que llevas con tus síntomas. Por lo que me cuentas, y habiendo descartado por distintos especialistas otros orígenes del dolor, es muy probable que éste se encuentre en el suelo pélvico.

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Lo ideal sería que te valorara un médico rehabilitador fisiatra especialista en suelo pélvico. Para que realice una exploración física completa y pueda determinar con seguridad la causa del dolor.

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